Inscripción en el seguro

Medicaid es un programa federal para personas con bajos ingresos. El Plan de Salud de Oregón (OHP) es el Medicaid de Oregón, que cubre servicios médicos, dentales, de salud mental, oftalmológicos y más. Apple Health es el Medicaid de Washington.

One Community Health cuenta con asistentes de inscripción certificados, especializados en los planes de Medicaid de Oregon y Washington. Hemos ayudado a decenas de miles de personas a completar sus solicitudes y hemos inscrito a más de 16.000 miembros de la comunidad en el seguro de salud. Nuestro equipo está listo para responder a sus preguntas y guiarle a través del proceso de solicitud.

Nuestros dos centros de salud en Hood River y The Dalles cuentan con asesores bilingües (inglés/español) para la atención al paciente. Programe una cita en línea en inglés o español. Estos miembros del equipo, capacitados y certificados, se reunirán con usted antes de que vea a un proveedor. En esta reunión, trabajarán juntos para determinar cualquier necesidad que pueda tener en relación con los recursos financieros y/u otros tipos de servicios sociales.

Concierte una cita con uno de nuestros asesores de atención al paciente en línea para averiguar cuál se adapta mejor a sus necesidades. Concierte una cita en línea en inglés o español. Llame o envíe un mensaje de texto al 541-386-6380 para concertar una cita con nosotros.

Durante la emergencia de salud pública (PHE) por COVID-19, el gobierno federal amplió la cobertura médica, los servicios y las ayudas para algunas personas. Renovar su Oregon Health Plan (OHP) o Washington Apple Health significa asegurarse de que sigue reuniendo los requisitos para Medicaid una vez que finalice la PHE por COVID-19. A partir del 1 de abril de 2023, tanto Oregón como Washington iniciarán el proceso de reinscripción en Medicaid durante un periodo de 12 meses. Asegúrese de que su dirección postal y otra información de contacto estén actualizadas, ¡y nosotros podemos ayudarle con esto! Si su dirección no está actualizada y su notificación de renovación es devuelta, es posible que le den de baja de Medicaid si no pueden ponerse en contacto con usted.

No. El OHP no afecta su estatus migratorio. El OHP no se considera una carga pública. Puede obtener más información en la página web de la OHA sobre la carga pública.
Si su situación es compleja o tiene preguntas específicas, comuníquese con un abogado de inmigración.

No, no tendrá que esperar cinco años. Sin embargo, deberá cumplir todos los demás requisitos de elegibilidad del OHP.

El Programa Dental para Veteranos de Oregón cubre la misma atención dental básica que el estado proporciona a los beneficiarios de Medicaid a través del Plan de Salud de Oregón. Las limpiezas dentales anuales, los empastes, las extracciones, algunas dentaduras postizas y la atención de emergencia se encuentran entre los servicios disponibles de forma gratuita en el marco del Plan Dental para Veteranos del estado.

¿Quién puede participar?

• Las personas que viven en Oregón y no reúnen los requisitos para recibir las prestaciones completas del OHP.
• Tener ingresos familiares iguales o inferiores al 400 % del nivel federal de pobreza (FPL) y
• Es un veterano según se describe en el Estatuto Revisado de Oregón 408.225, excepto que puede ser dado de baja o liberado en condiciones honorables u otras condiciones.
• Los veteranos pueden obtener ayuda en línea o en persona poniéndose en contacto con un asistente certificado por OHP en One Community Health.

Programe una cita en línea en inglés o español. Llame o envíe un mensaje de texto al 541-386-6380.

Más información sobre el veterano de Oregón.

OCH le pide que traiga su comprobante de ingresos más reciente correspondiente a un mes. Aunque los impuestos del año pasado NO son una prueba de ingresos aceptable, le recomendamos que los traiga para ayudarle con su solicitud.

A continuación se incluyen algunos ejemplos de pruebas de ingresos que debe llevar a su cita:

• Fondos de pensiones
• prestaciones del Departamento de Asuntos de Veteranos
• Discapacidad
• Registros de autónomos
• Salarios y sueldos
• Desempleo
• Seguridad Social/SSI (para quienes la tengan)
• Indemnización por accidente laboral
• Asistencia pública
• Fecha de nacimiento (certificado de nacimiento, si está disponible)
• Documentación de inmigración (si procede)
• Información sobre el seguro médico que tiene a su disposición a través de su empleador (si lo hay).

Es posible que reúna los requisitos para participar en el OHP aunque le hayan denegado la cobertura en el pasado, ¡y la elegibilidad cambia con frecuencia!

¡Sí! Estamos aquí para ayudarle tanto con las renovaciones como con las nuevas solicitudes. Concierte una cita en inglés o español.

Sí, podemos proporcionarle más información sobre los servicios cubiertos por Medicaid. ¡Háganos saber qué preguntas tiene! Programe una cita en inglés o español.

Si actualmente está inscrito en Medicaid, el estado le asigna un proveedor de atención primaria por defecto. Si se le asigna un proveedor fuera de One Community Health y desea transferir su atención a nosotros, podemos ayudarle a realizar esa llamada. Programe una cita en inglés o español.

Los ingresos se definen como el total de efectivo antes de impuestos procedente de todas las fuentes, lo que puede incluir:

• Salarios y sueldos;
• Ingresos procedentes del trabajo por cuenta propia tras deducir los gastos normales de funcionamiento.
• Pagos regulares a través de asistencia pública, seguridad social, longevidad, desempleo, prestaciones por huelga, asignaciones militares, discapacidad, ingresos por alquiler, manutención regular de un familiar ausente o alguien que no vive en el hogar (incluye manutención infantil), pensiones gubernamentales o privadas, y pagos regulares de seguros o rentas vitalicias.
• Ingresos por dividendos (incluido el fondo permanente), intereses, alquileres, regalías o ingresos procedentes de patrimonios o fideicomisos; -Cuentas de ahorro (saldo medio de la actividad de los últimos 6 meses, dividido por la parte mensual igual de los ingresos de 6 meses).

A partir del 1 de julio de 2022, los adultos de entre 19 y 25 años y los mayores de 55 años podrán optar a todas las prestaciones del Plan de Salud de Oregón (OHP) y a otros servicios y ayudas, independientemente de su situación migratoria. El OHP es una cobertura médica gratuita para las personas que viven en Oregón y que cumplen con ciertos requisitos de ingresos y otros criterios. Cubre servicios de atención médica como atención médica, salud mental, atención dental, recetas, pruebas, radiografías, atención hospitalaria y transporte para acudir a las citas médicas. ¡Solicítelo hoy mismo! Nuestra ayuda es gratuita para todos los miembros de la comunidad.

Para poder optar a ello, es necesario tener la Parte A y la Parte B, y cumplir los límites de ingresos y otros requisitos.

MEDICARE PARTE A:
A menudo se le denomina «seguro hospitalario» porque cubre principalmente la atención hospitalaria y los servicios relacionados.

MEDICARE PARTE B:
Ayuda a pagar las visitas al médico, los chequeos, las pruebas, el equipo médico, la atención de salud mental y algunos medicamentos.

MEDICARE PARTE C:
Medicare Parte C (Medicare Advantage) es un plan privado que combina las Partes A y B y puede incluir extras como cobertura oftalmológica y farmacéutica. Medicare Parte C (Medicare Advantage) no incluye cobertura dental. Los costes y las prestaciones varían según el plan.

MEDICARE PARTE D:
Ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados. Lo ofrecen empresas privadas y los costos dependen del plan que elija.

El Subsidio para personas con bajos ingresos (LIS) ayuda a las personas con Medicare a pagar los medicamentos recetados (Parte D) y reduce los costos de la cobertura de medicamentos recetados de Medicare.

Requisitos de ingresos

Límites de ingresos para personas físicas: 23 475 $
Límites de recursos para personas físicas: 17 600 $

Límites de ingresos para parejas casadas: 31 725 $
Límites de recursos para parejas casadas: 35 130 $

• Bienes inmuebles (excepto su residencia principal). ​
• Cuentas bancarias, incluyendo cuentas corrientes, cuentas de ahorro y certificados de depósito. ​
• Acciones. ​
• Bonos, incluidos los bonos de ahorro estadounidenses. ​
• Fondos de inversión. ​
• Cuentas de jubilación individuales (IRA). ​
• Efectivo en casa o en cualquier otro lugar.

• Tu residencia principal. ​
• Tus pertenencias personales.
• Tu(s) vehículo(s). ​
• Recursos que no se pueden convertir fácilmente en efectivo, como joyas o muebles para el hogar. ​
• Bienes que necesitas para tu sustento, como propiedades en alquiler o terrenos que utilizas para cultivar productos para consumo doméstico. ​
• Bienes no comerciales esenciales para su sustento.
• Pólizas de seguro de vida. ​
• Gastos de entierro. ​
• Intereses devengados por el dinero que planea utilizar para gastos funerarios.

Los Programas de Ahorros de Medicare (MSP) son programas estatales que ayudan a las personas con bajos ingresos a pagar los costos de Medicare. Estos programas pueden cubrir cosas como primas, deducibles, coseguros o copagos, lo que hace que Medicare sea más asequible.

Para poder optar a ello, es necesario tener la Parte A y la Parte B, y cumplir los límites de ingresos y otros requisitos.

Programa para beneficiarios calificados de Medicare (QMB)

• Paga las primas de la Parte A y la Parte B.
• Paga deducibles
• Paga copagos, excepto por recetas médicas.

Beneficiario de Medicare con bajos ingresos especificados (SLMB)

• Paga la prima de la Parte B

Programa para personas cualificadas (QI-1)

• Paga la prima de la Parte B

Persona discapacitada cualificada para trabajar (QDWI)

• Paga la prima de la Parte A

Sí, una persona con Medicaid también puede tener derecho a Medicare si cumple los requisitos de elegibilidad para Medicare. Muchas personas, especialmente aquellas con discapacidades o mayores de 65 años, tienen derecho a ambos programas.

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• Reúnase con un defensor de la atención al paciente.
• Descubra para qué programas de ahorro de Medicare reúne los requisitos.
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Preguntas frecuentes

La inscripción abierta en el Mercado de Seguros Médicos es del 1 de noviembre al 15 de enero. También puede inscribirse en un plan del Mercado de Seguros Médicos si ha tenido un acontecimiento reciente en su vida que le da derecho a un Período de Inscripción Especial. Algunos ejemplos son casarse, tener o adoptar un hijo, divorciarse o perder el seguro médico.

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El Mercado está disponible para todos los residentes de Oregón que buscan un seguro médico. Ofrecemos asistencia gratuita para garantizar que encuentre la cobertura que necesita. También hay posibles ahorros disponibles a través del Mercado para aquellos que actualmente están asegurados.

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